Stein, Lorenz von: Die Verwaltungslehre. Bd. 3 (2,2). Stuttgart, 1867.

Gesundheitswesens wird mit der Einführung der amtlich bestellten Orts-
ärzte (Physiker) und der Apothekerordnungen (sechzehntes Jahrhundert)
gegeben, mit wissenschaftlicher Bildung, aber noch ohne einheitliche Ord-
nung meist nur auf einzelne Städte beschränkt. Erst mit dem Anfange
des achtzehnten Jahrhunderts beginnt dann in Deutschland die eigent-
liche Organisation des Gesundheitswesens, indem die Verwaltung der
Gesundheitspflege einem eigenen, aus wissenschaftlich gebildeten Aerzten
zusammengesetzten Körper, dem Collegium medicum oder sanitatis über-
geben wird, das die höchste Instanz der Verwaltung bildet, während
nach wie vor der Organismus der Universitäten über die ärztliche,
berufsmäßige Bildung entscheidet. Diese Collegien sind meistens aus
der Gefahr, welche ansteckende Krankheiten den Völkern bringen, ent-
standen, und gehören daher ursprünglich meist dem Seuchenwesen. Erst
allmählich entwickelt sich an und aus ihnen eine förmliche höchste Ver-
waltungsbehörde für die öffentliche Gesundheit, namentlich mit dem
achtzehnten Jahrhundert. Von diesen Collegien, als Mittelpunkt in der
Organisation, geht dann die allmählige Aufstellung der örtlichen
Gesundheitsorgane (Physicate) als allgemeine Institution aus, bis mit
dem neunzehnten Jahrhundert das Ministerialsystem diesen Organismus
in sich aufnimmt, und ihm, mit oder ohne Beibehaltung seines Namens,
seine natürliche Stellung als berathendes und oberaufsehendes
Organ des Ministeriums des Innern, jener für die eigene sanitäre Thä-
tigkeit der amtlichen Verwaltung, dieser für die Thätigkeit einerseits der
Gemeinden, anderseits aber auch des gesammten Heilpersonals, verleiht.
Die Fakultäten werden dadurch, was sie ihrerseits sein sollen, der Orga-
nismus für die berufsmäßige Bildung des Heilpersonals. Durch die
Berufung von Fachmännern für die höchsten Stellen der Gesundheits-
verwaltung sind dabei die Anforderungen der Wissenschaft gesichert.
Dennoch ist nicht zu verkennen, daß wir auch in dieser Beziehung erst
im Anfange stehen, indem bisher fast durchgehend der Grundsatz gilt,
diese Organe, und namentlich die Thätigkeit der unteren und örtlichen
vorwiegend nur bei einzelnen Maßregeln und in außerordentlichen Fällen
zu benutzen, während gerade die regelmäßige Thätigkeit derselben,
namentlich in Berichten und Statistik, erst den höheren Organen Grund-
lage und Anlaß für umfassendere Aufgaben geben könnte. Dazu wäre
allerdings das nöthig, was nur zu wenig geschieht, daß die amtlichen
Aerzte hinreichend besoldet würden, um die Aufgaben der Verwaltung
zu ihrer eigenen Hauptaufgabe zu machen. Das wiederum wird erst
dann geschehen, wenn die Selbstverwaltungskörper die Bedeutung der
Sache begreifen und die Kosten daran wenden. Das Hauptmittel aber
dafür wäre es, wenn das Vereinswesen der Aerzte neben den rein

Geſundheitsweſens wird mit der Einführung der amtlich beſtellten Orts-
ärzte (Phyſiker) und der Apothekerordnungen (ſechzehntes Jahrhundert)
gegeben, mit wiſſenſchaftlicher Bildung, aber noch ohne einheitliche Ord-
nung meiſt nur auf einzelne Städte beſchränkt. Erſt mit dem Anfange
des achtzehnten Jahrhunderts beginnt dann in Deutſchland die eigent-
liche Organiſation des Geſundheitsweſens, indem die Verwaltung der
Geſundheitspflege einem eigenen, aus wiſſenſchaftlich gebildeten Aerzten
zuſammengeſetzten Körper, dem Collegium medicum oder sanitatis über-
geben wird, das die höchſte Inſtanz der Verwaltung bildet, während
nach wie vor der Organismus der Univerſitäten über die ärztliche,
berufsmäßige Bildung entſcheidet. Dieſe Collegien ſind meiſtens aus
der Gefahr, welche anſteckende Krankheiten den Völkern bringen, ent-
ſtanden, und gehören daher urſprünglich meiſt dem Seuchenweſen. Erſt
allmählich entwickelt ſich an und aus ihnen eine förmliche höchſte Ver-
waltungsbehörde für die öffentliche Geſundheit, namentlich mit dem
achtzehnten Jahrhundert. Von dieſen Collegien, als Mittelpunkt in der
Organiſation, geht dann die allmählige Aufſtellung der örtlichen
Geſundheitsorgane (Phyſicate) als allgemeine Inſtitution aus, bis mit
dem neunzehnten Jahrhundert das Miniſterialſyſtem dieſen Organismus
in ſich aufnimmt, und ihm, mit oder ohne Beibehaltung ſeines Namens,
ſeine natürliche Stellung als berathendes und oberaufſehendes
Organ des Miniſteriums des Innern, jener für die eigene ſanitäre Thä-
tigkeit der amtlichen Verwaltung, dieſer für die Thätigkeit einerſeits der
Gemeinden, anderſeits aber auch des geſammten Heilperſonals, verleiht.
Die Fakultäten werden dadurch, was ſie ihrerſeits ſein ſollen, der Orga-
nismus für die berufsmäßige Bildung des Heilperſonals. Durch die
Berufung von Fachmännern für die höchſten Stellen der Geſundheits-
verwaltung ſind dabei die Anforderungen der Wiſſenſchaft geſichert.
Dennoch iſt nicht zu verkennen, daß wir auch in dieſer Beziehung erſt
im Anfange ſtehen, indem bisher faſt durchgehend der Grundſatz gilt,
dieſe Organe, und namentlich die Thätigkeit der unteren und örtlichen
vorwiegend nur bei einzelnen Maßregeln und in außerordentlichen Fällen
zu benutzen, während gerade die regelmäßige Thätigkeit derſelben,
namentlich in Berichten und Statiſtik, erſt den höheren Organen Grund-
lage und Anlaß für umfaſſendere Aufgaben geben könnte. Dazu wäre
allerdings das nöthig, was nur zu wenig geſchieht, daß die amtlichen
Aerzte hinreichend beſoldet würden, um die Aufgaben der Verwaltung
zu ihrer eigenen Hauptaufgabe zu machen. Das wiederum wird erſt
dann geſchehen, wenn die Selbſtverwaltungskörper die Bedeutung der
Sache begreifen und die Koſten daran wenden. Das Hauptmittel aber
dafür wäre es, wenn das Vereinsweſen der Aerzte neben den rein